Radiology:钆对比剂的使用究竟会在脑组织里产生何种影响?QSM有话说。

2021-11-29 00:22:41 来源:
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有关锂对比剂(GBCAs)与性系统地纤维化里间的建立联系以及GBCA在心脏里枯的推断出,引致了人们对这类对比剂的生物科学作用归因于了相当大的深入研究兴趣。大量深入研究推断出,线型GBCA和苍白球(GP)和钝质子(DN)T1加权位图上波形强度(SI)里间长期存在剂量具体联彼此间。这一推断出的选择性及其病人意义已被广泛深入研究,但尚没完全阐明。有意思的是,有证据表格明SI的减少与线型GBCA有关,但与大线型GBCA无关。与给定GBCA相比,大线型GBCA的化学性质更保持稳定。然而,关于多次大线型GBCA的施用与DN和GP里T1波形提升彼此间的解释是相互间不和的。

先前的大多数深入研究将T1波形提升作为一种测算心脏里潜在锂枯的作法。锂的顺磁性为在MRI上测算锂枯提供了新的思路。与以可任意单位测算T1加权位图的SI不同,应用于量化磁脆弱技术(QSM)可以更可靠地评估电阻率。最近的深入研究表格明,QSM具有测算心脏内锂枯的潜力。对于高顺磁性GBCA的评估,QSM脆弱性略高于T1加权成像。

近日,发表格在Radiology周报的一项深入研究探讨了QSM在测定原发性脑部病人年终应用于大线型GBCA后GP和DN的电阻率变化的能力,为人们进一步阐明GBCA的作用选择性提供了理论支持,为QSM在病人上的广泛应用铺平了道路。

本项单教育里心深入研究回顾性地分析了2014年8月至2019年2月期间病人为原发性脑部的病人。在年终的501名非常少应用于过一次锂布醇的成年病人里,以前应用于过没知或给定GBCA的病人被排除独自。本深入研究评估了应用于三维梯度回波位图相位数据集来进行QSM解决问题的脑部部MRI扫描位图。基于半自动阈最大值,在GP和DN上描画熟悉区域。应用于单变量特例估计常数来确定MRI测算最大值(T1加权位图上的SI和QSM上的电阻率)与锂布醇剂量数目里间的彼此间。对多变量特例估计常数里可能长期存在的群集状况来进行了校正。

本深入研究对90位病人(平均年龄51岁±17岁[标准偏差];51名男性)共有199次质子磁共有振扫描来进行了分析。在校正施用间重复观察的框架里,锂布醇施用每一次与GP (1.4 × 10- 3ppm /锂布醇施用每一次;P = .01)和DN (8.1 × 10- 3ppm /锂布醇施用每一次;P = .03)的电阻率具体。修正群集状况后,锂布醇施用每一次仍然是GP电阻率减少的单一预测状况(1.3 × 10- 3ppm /锂布醇施用每一次;95%估计量:0.39 × 10-3,-2.4 × 10-3; P = .006)。锂布醇施用每一次与DN里的SI或电阻率里间很难具体性。

图 77岁男性极低高至胶质瘤病人的MR位图。在(a,c,e,f)首次和(f, h)随访MRI位图里间,在10次锂布醇施用后,T1加权位图上苍白球(GP, a vs b)和钝质子(DN, c vs d)均没表格现出波形的上升时。在QSM上,可以看到GP (e vs f)和DN (g vs h)电阻率的减少。两次MRI扫描里间的间隔近为2年,分别来进行了7次和17次锂布醇施用。

表格 多变量校正框架里苍白球和钝质子MRI波形计算公式与磁脆弱最大值的彼此间。

本深入研究证明了不停施用锂布醇病人的苍白球电阻率与施用锂布醇的每一次呈正具体,这一推断出也为QSM在评估苍白球里锂枯层面的潜力和价最大值提供了数据集支持,为QSM在病人上的广泛应用提供了新的思路。

原文出处:

Yangsean Choi,Jinhee Jang,Jiwoong Kim,et al.MRI and Quantitative Magnetic Susceptibility Maps of the Brain after Serial Administration of Gadobutrol: A Longitudinal Follow-up Study.DOI:10.1148/radiol.2020192579

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