原位再造技术破解烧伤创面治疗四大难题

原结尾：则会经年累翌年核心技术逆向工程烫伤创面服用两大难题

□蒲城县延安市第一医院烫伤整形科 席罗浮 张斌

为了揭示烫伤则会经年累翌年湿性公共卫生核心技术（MEBO）服用各有不同灰白色层诊治烫伤创面的流行病学，我们对在我院采行该核心技术服用的诊治烫伤病变的相关资料进在行了回顾性揭示。研究发现，我们对此类病变的暂时性创面采行MEBO服用，同时加强对心血管的身体近期服用，可取得显著效果。

烫伤创面以Ⅱ度为主

2009年8翌年至2010年6翌年，我院采行MEBO服用诊治烫伤病变36名，其里面男同性恋19人，男同性恋17人。病变患病时，年龄在1岁至7岁，平之外年龄为3岁。病变烫伤创面以灰白色Ⅱ度至更深Ⅱ度为主，其里面6名病变的创面为Ⅱ度至Ⅲ度混合成创面。

病变的烫伤面积存在差别，其里面烫伤面积为10%腹部面积（TBSA）至20%TBSA者12人，21%TBSA至30%TBSA者16人，31%TBSA至50%TBSA者8人。

创面部位以颈部及躯干为主。病变就诊每隔最短为伤后10分钟，最久为伤后7天，之外由外院进入。烫伤诱因各有不同，其里面开水烫伤28人，热油烫伤3人，火焰烫伤5人。入院时，30名病变已注意到心血管，无吸入性烧伤病变。

采行身体服用联合创面执在行

在服用上，我们对这些病变采行身体服用联合创面执在行。

在身体服用上，我们积极防疫心血管，并更进一步成立静脉通道，掌握24每隔补液更快和通气量，密切判读病变症状和流行病学表现的频发变化，如口渴程度、角速度、神智、颈部肥大循环等。根据尿量，我们对通气更快进在行调整，使每每隔几倍BMI的尿量不少于1毫升，并于年前8每隔通气体增幅的一半，后16每隔之外匀读取一小以外。同时，我们每15分钟测量病变的角速度、脉搏和呼吸频率，并判读清醒、表皮蓝色、口唇蓝色、甲床蓝色等，以便适当调整通气更快，立即忽视和预防心血管。

胶体和晶格液能够交替必需，通气更快根据病变的清醒、尿量、角速度及周围循环等上述情况而定，通气更快过快就会诱发腹膜炎。

抗心血管服用后，病变应尽早进食，同时提醒保护措施心脏、肺、肿瘤、人脑等脏器基本功能，不必要注意到其他心肌梗死。

大面积烫伤病变晚期要用作药物，且联合服用，控制或预防染病，尽量减少用作对肿瘤致癌的药物。服用1周后，若病变生命流行病学表现平稳，角速度不超过39℃，创面无水泡，则停服用物。药物停用后，如病变角速度调升39℃以上或降至36℃以下，且角速度极小140次/分，血液里面性淋巴细胞建有里面毒颗粒，则重新用作药物，时时在等同于染病的上述意味着忽视药物。

对于创面执在行，我们先清除创面异物。在行简单清创后，我们将MEBO直接外涂。

对于有水疱的创面，我们低位剪破水疱进在行放液引流，同时保留疱皮，并于3天至5天去掉疱皮。MEBO的涂药厚度约1毫米，每6每隔换药1次，确实时增加换药次数。每次换药年前，用消毒纱布将创面残留药物及渗出物擦净，再涂MEBO。

必须提醒的是，晚期不要将创面上演化成的较硬膜去掉，因为该较硬膜可代替表皮的呼吸保护措施基本功能。换药时应遵循创面时时眼部、时时囊肿、时时妨碍健康该组织的执在行年前提。

对于Ⅱ度至Ⅲ度混合成烫伤创面，除了外科工具执在行外，我们还要采行耕耘疗法、薄化出血该组织、药刀为基础等执在行措施。

更深层出血表皮高压氧工具应在伤后即刻实施，具体工具是用犬齿距和犬齿更深之外为1毫米的刀锯条，将出血表皮划开，待洗涤创面后随即可大MEBO应予保护措施，促成固体的出血该组织氯化钙，并自动分离出血该组织与成活该组织，促成创面硬化。

烫伤致使可致内脏衰竭

表明，36名病变灰白色层各有不同的创面全部硬化，无1人染病。灰白色Ⅱ度创面之外于伤后14天内硬化，更深Ⅱ度创面于伤后12天至18天硬化，且复诊未见瘢痕病变。烧伤程度小得多的创面的最久硬化每隔为28天，存留少许瘢痕，但无基本病变。

穿起疱皮的创面，在涂用MEBO后，就会有人体内样渗出物与MEBO为基础而演化成墨绿色较硬薄层，并逐渐在创面演化成一层薄细胞内较硬膜。它们的演化成每隔与创面灰白色层有关，即创面灰白色层越更深，薄细胞内较硬膜演化成的每隔越迟。墨绿色较硬薄层一旦演化成，说明经年累翌年大修步骤已经激活，在服用步骤里面务必对此加以保护措施，否则就会影响创面硬化精确度，引致瘢痕病变。

烫伤不仅具有创面出血、渗出、染病、眼部等暂时性频发变化，而且不常因致使应激反应、心血管等累及身体各重要系统和内脏，引致该组织内脏灌注所致和基本功能不全、机体内周围环境与致病基本功能紊乱等病理生理频发变化。若致使，烫伤就会造成了某些内脏基本功能低下或衰竭，引起致使心肌梗死，甚至威胁病变生命。

根据我们基本上的流行病学体就会，如对诊治烫伤创面采行传统工具服用，更易频发暂时性或身体性染病，瘢痕硬化明显。

史籍路透社推测，MEBO可通过则会干细胞培养促成病损该组织经年累翌年，逆向工程了烫伤服用里面创面更易染病、较难硬化、服用痛苦大、瘢痕硬化等两大难题。

流行病学运用于体就会

我们对本组病变的服用体就会如下：

MEBO以微观保护措施受到破坏神经肥大及解除汗毛立毛肌痉挛为服用重点，能有效加重或解除烫伤眼部；MEBO可吸收残留在创面上的余热，阻止或解除继续的物理性热烧伤，不必要创面更进一步加更深；MEBO以无烧伤性的氯化钙方式，在残存成活该组织经年累翌年反应之时，排除出血层表皮；MEBO可为创面创造生理湿润周围环境，保障残存表皮该组织向生理顺时针大修；MEBO以顺应该组织学经年累翌年的方式，通过则会孕育干细胞，充分利用受到破坏表皮生理性硬化；服用里面，必须持续保持创面周围周围低温在30℃至32℃，相对湿度持续保持在40%至60%。

MEBO的最大特点是在于防疫，并对病变主要该组织内脏进在行针对性基本功能公共安全；在创面执在行方面，MEBO可促成该组织细胞则会经年累翌年大修。（席罗浮 张斌）