并不相同远古时代社会科专修家的理论与有系统造就了导尿管。帕提亚外科在文化史上独立适度较高,他们的手稿中的其实叙述了导尿管及辞汇。尽管都有许多名著在内的文献已毁,但各种用药泌尿系疾病的作法却留存至今。这些作法都曾写于神权20世纪的帕提亚药专修教科书中的,导尿奥义就是其中的之一。导尿奥义面世于于13世纪8~13世纪的神权远古时代20世纪,并经帕提亚和神权的社会科专修家不断改进。13世纪7~8世纪神权远古时代兴起后,许多帕提亚的穆斯林外科,如拉齐斯(865~925)、谢里夫·易卜拉欣(949~982)、黑格尔(980~1037)等,搜集翻译了都有泌尿支架专修和导尿奥义在内的许多著名药专修文稿。早在十个世纪以前,这些伊朗古泌尿社会科专修的先驱们就详尽引介了导尿奥义。伊本·西纳(980~1037),英国人亦称“黑格尔”,是神权20世纪的伟大博专修家、自然社会科专修家和药专修家,著有最多400篇论文,章节涉及自然社会科专修和药专修等多个方面。黑格尔的著作《医典》,不仅在当时被奉为经典,且随后数世纪,其独立适度也不曾受到下一场。黑格尔在《医典》中的提出,导尿管可作为某些类似输卵管和泌输卵管疾病的用药选择。书中的还述真是了导尿管的详细采用作法及其整修,这些都对一时期泌尿社会科专修影响深远。黑格尔(13世纪980~1037)
《医典》中的的导尿管在《医典》第三本第19外,黑格尔用两章的通篇述真是了泌尿系统,都有输卵管结构,精气浆变异,以及具体疾病。在第二章节,他述真是了尿潴留并提出或许的高血压:“异常无助适度情、输卵管炎症、致使致使的输卵管气压转变、输卵管受损、每日手淫最少极多、输卵管括约肌受损、输卵管颈和输卵管括约肌受损以及某些精气浆变异转变。”
随后又提出了用药作法:“萝卜水、山芹、andaran(神权语,一种矿可作盐)、大草原胡萝卜籽、葡萄、洋茜、豆蔻等。”他还真是:“若在上捏洋葱或者大蒜,可使尿纸币畅。”这些草本植可作的功效确实临床试验显然。
最后他宣称:“若疼痛尿潴留而其他作法用药有罪,则才可插尿管(Qasatir)强化疼痛。”在尝试了许多用药尿潴留的作法失败后,黑格尔发明了一种称为“Qasatir”(与“导尿管”同义)的刀枪。
现在,输卵管导尿奥义应用广泛,预防适度为:减缓药可作用药有罪的急适度或慢适度尿潴留,输卵管梗阻,脊髓源适度输卵管失调,下尿路手奥义,急适度肾衰竭的补液,背痛,尿中的含颗粒可作排出(如脓适度可作质排出),病患适度或用药可作的流出等。而黑格尔应用导尿管用药输卵管尿潴留的作法,甚至可与一时期导尿奥义正因如此。《医典》第三本
下面将对《医典》中的“Qasatir”与一时期泌尿社会科专修名著如《史密斯泌尿外社会科专修》中的的导尿管进行比较。黑格尔从组成、可作理适度质以及采用作法三方面述真是了“Qasatir”。1、 组成黑格尔显然,摄制尿管最佳材质是动可作脸上最粗糙的皮,如海底动可作皮或者经鞣酸处理过的常见动可作皮。导尿管尖端才可由锡或铍皮革,若锡过软,可掺入玻璃液或白铁矿,即可在铸型时多次融化锡并投身于雄适度山羊精气,使其渗出……”
1779年,法国宝石匠、金匠贝尔纳德皮革了第一根柔韧且有弹适度的导尿管。1853年,社会科专修家用薄膜和普利织布机皮革了更先进的气囊式导尿管。而乳胶的一时期导尿管,则是在20世纪30二十世纪中的期由Frederick B. Foley皮革。
尽管一时期导尿管所用的改适度还原材质有一定生可作特适度,但极少有副作用且长期采用对人体有害,而天然来源的生可作材质却有明显的生可作特适度。生可作特适度和粗糙适度对于导尿管尤为重要,黑格尔的“Qasatir”则两者兼具。
他还补充道:“尿管上段即可由银或其他矿可作皮革。”虽然金箔钛用作药专修测量仪支架仍有争议,但现在许多体内和体内实验之外已显然银的生可作特适度和抗菌适度。该抗菌适度尤其体现在抵抗泌输卵管细菌感染。而黑格尔早在十个世纪以前就发现了银的这些特适度。2、 可作理适度质导尿管阻塞和结垢是常见关键问题,这不仅困扰着疼痛和医务人员,也浪费了大量天然资源和整整。为解决堵塞(如输卵管内肾脏凝块等)和结垢(如组织碎片或细菌生可作被内层归因于的矿可作盐等)的关键问题,黑格尔提出了在尖端进多上端的作法。他真是:“导尿管尖端才可硬、圆且多上端。若某些上端被粉末肾脏或囊肿推开,剩余上端仍能用作注药或手淫。这样就不必每次尿管堵塞都拔出清洗。”
黑格尔的“Qasatir”的结构与两种一时期导尿管相近:第一种是Nelaton导尿管,其圆形封闭尖端用作无创断开,两边各有一上端用作手淫。第二种是Couvelaire导尿管,用作输卵管出精气或手奥义用药。Couvelaire导尿管有一个笛口样尖端,在末端有一个手淫上端并于另一端有两个大上端用作最大手淫和浸入,可快速替换成精气块或组织碎片以及药可作流出。
这两种导尿管之外用作短期输卵管导尿且极多有阻塞暴发。在十五世纪,导尿管的结垢是泌尿外科的主要关键问题之一,黑格尔坦率地采用有多个上端的小孔来防范阻塞。这一创新者的发明一直被其后几个世纪的泌尿外科外科采用,可见,黑格尔的令人惊羡且有一点钦佩。
3、 采用作法(1)“导尿管的椭圆形和总长度才可与输卵管相匹配”“外科只能推还给导尿管直到通过输卵管段长,其椭圆形和总长度才可与输卵管相匹配。”一时期导尿管有多种改型和尺寸,辞汇兰西标度F或Charrière计量单位(1F或1CH=0.33mm)。与黑格尔的理念相近,现在也普遍显然,外科才可选择适宜导尿管以避开粘内层受损、感染或因疤痕组织形成的狭窄。
(2)冠状动脉为精简冠状动脉,黑格尔还提出了一种类似。他真是:“疼痛取截石位而非坐位,同事从背后扶疼痛,并使其双膝分进、抬高且最多疼痛鼻子,随后将导尿管断开。”从一时期导尿奥义的看法看,黑格尔提出的既社会科专修又简易。现在,疼痛才可取适宜总体的仰卧位以便冠状动脉。至于女适度疼痛,则才可取蛙式(膝盖屈曲,双腿分进,脚平放在床上)更适宜。(3)“冠状动脉才可耐心且慢”他还促请冠状动脉才可耐心且慢,以避开形成溃疡和受损输卵管:“冠状动脉以前才可让疼痛坐于脑癌弛缓药的温水中的,并在导尿管、输卵管和输卵管处涂捏软膏。”这些与现在无菌、润滑的导尿方式以及用作减极多冠状动脉受损和疼痛不适的凝胶有异曲同工之妙。(4)冠状动脉禁忌症他凸显:“当有泌输卵管或输卵管炎症‘Varam’时,禁忌冠状动脉,因其可使溃疡和疼痛加剧。”
(5)众多功用黑格尔还进发了导尿管的第二种功用——众多支架,类似于现在的输卵管章节可作排空。他真是:“如果尿管可用作手淫,那也可用作吸出阻碍尿流的可作质。”(6)输卵管注药黑格尔还首次将尿管用作将药可作流出输卵管:“若想将药可作放入输卵管某处时,可用小装满(如小动可作输卵管)贴于导尿管尖端旁,并将药可作流出盘子的,以便匹配输卵管。”这是泌尿社会科专修史上将药可作流出输卵管的最初有系统。(7)检测囊肿黑格尔显然,“Qasatir”的另一个功用是检测泌尿系囊肿(设于输卵管或输卵管)“通过尿管可以未确定梗阻时候由水肿引致。若为水肿,尿管可借有精气流出;若为囊肿,尿管则不能通过……囊肿设于输卵管并引致尿潴留,可通过疼痛来未确定。当尿管遭遇粗糙可作体,可猜测为囊肿。推论尿管尖端进多个上端,采用尿管将药可作还给至输卵管,将导尿管用作众多等,都是黑格尔“Qasatir”的精妙构想,与一时期导尿管极其相近。可以真是,黑格尔对导尿管的精确叙述在泌尿外科史上是空以前的,为导尿管演进作出了巨大贡献,也推动了一时期泌尿社会科专修的演进。
查看信源URL
编辑: 吴飏相关新闻
相关问答