美美联社首例罕见女传女艾滋病例

2014年3月末14日，澳大利亚疾病预防和控制之中心（CDC）在刊发的《发病率与死亡率周报》通统计数字了一起罕见的通过女女传播者人类文明致病缺陷病原（HIV）的情形。

2012年8月末，澳大利亚休斯顿卫生部门通报了一起罕见的或许通过女女传播者HIV的情形。研究成果人员通过调查和实验室检查证实了该情形。

这个情形愈演愈烈在一对男人异性两者之间。经过6个月末的共同生活，不久没更改过异性，这对HIV单阳的异性没规避预防措施。该名新感染者HIV的男子很难任何其他公认的HIV感染者凶险考量。两人体内的HIV病原的原核生物的同一性≥98％。

HIV通过女女传播者的情形不久罕见报道。主要是相符传播者的可信度。通过女男人认识传播者HIV的途径，包括渗入于唾液，月末经血或在粗暴的时创口之中流向的血液。其他与女女有关的潜在可能会，须意味著注射吸毒者，九种性，纹身，之中医学，接合处，使用与其他人相关联的内衣，渗入于其他人的唾液，器官移植或捐血。

流行病研习统计数字

该新感染者HIV的男士46岁。有九种，但都愈演愈烈在HIV感染者10年不久。在过去5年之中有过三个男人异性，但无吸毒者文化史，纹身，之中医学，捐血，器官移植，或任何其他公认的HIV凶险举动。该男士通过卖肝脏税收家用。2012年3月末捐献肝脏后，HIV- 1/2的酶致病测定（EIA）结果为HIV阴性。

2012年4月末，在捐赠肝脏后10天，该男子因消化不良，发烧，呕吐，食欲下降，进食瘙痒，干咳，频频腹泻，肌肉痉挛来到急诊科确诊。不感兴趣了HIV血清研习筛查结果为阴性。临床为或许的上呼吸道感染者，用阿奇抑制剂治疗后出院。

18当晚，该男子再次出售肝脏招致拒绝，因为她在HIV EIA血清研习筛查为白血病，不久的HIV-1致病特罗斯季亚涅齐试验中也为白血病。7月末5日，再次的EIA和致病特罗斯季亚涅齐试验中结果显示为HIV白血病。

患者或许的传染源为她43岁的男人异性。她曾在2008年9月末的HIV检查呈白血病。初期她HIV- 1病原总重量为82,000拷贝/毫升，CD4 + T致病球蛋白计算为372个/ mm3（25％）。2009年2月末开始抗HIV治疗，但在2010年11月末暂停。

虽然在她发病HIV后有食管链球菌病和腰围下降。但在2011年1月末时，其HIV-1病原总重量下降到178拷贝/毫升，CD4 + T致病球蛋白计算增加至554 cells/mm3（44％）。不久，她失随访。

根据报道，这对异性经常有不使用预防措施的。这位除此以外感染者的男子说，在她的血清转换不久6个月末内，目前的异性是她唯一的异性。

分子生物研习研习分析

2012年9月末10日，新发感染者男人的 HIV-1/2/O EIA 检查和Western blot检查以外为HIV白血病。她的MULTISPOT试验中结果为HIV -1白血病，她的HIV-1病原总重量为23,600拷贝/ 毫升。

她异性的HIV-1/2/O血液EIA 检查和Western blot检查以外为HIV白血病，MULTISPOT试验中结果为HIV-1白血病，HIV-1病原总重量为69,000拷贝/毫升。

从两个男人的样本之中，通过PCR将HIV-1的PCR（POL），抗原群（ GAG ）和包膜蛋白（ ENV）序列倍增出来。

通过对POL和env序列的分子生物研习分析，两男人体内病原的ENV和pol氨基酸分别有98.7％和98.0％类似。pol序列很难有任何重大的耐药性基因，但共有表列出多态性：蛋白酶（M36I，R41K和L63T）和逆转录酶（R83K，K122E，I178L和R211K）。

女传女艾滋病例概况

HIV通过女女传播者在过去很难得不到证实，因为几乎总是存有或无法意味著其他凶险考量。在该情形之中，新近感染者HIV的男人没统计数字的其他凶险考量，而且两个男人体内的病原实际上是完全一致的。不久有少许统计数字描绘了女女两者之间传播者HIV的情形。

更类似于的是，女女传播者HIV举例来说其他可能会举动，如注射吸毒者或伴随九种性。有一项研究成果对18对HIV单阳男人异性恋随访了3-6个月末，最后很难发掘出任何传播者的迹象。这导致研究成果者断定在男人异性恋两者之间很难HIV传播者可能会的正确性。

一系列CDC的统计数字很难确定男人与男人的性认识可以传播者HIV。在1990年的统计数字之中，有79名HIV白血病而且只有男人与男人的性认识文化史的男士，但其之中75名有注射吸毒者文化史，其余4名不感兴趣过捐血。

该统计数字描绘了HIV–1病原通过男人与男人的性认识传播者的或许。这得不到了这对男人异性恋的6个月末的单一异性恋文化史，不安全还有分子生物研习分析的支持。虽然HIV通过男人与男人的性认识传播者相当罕见，但这种或许性还是存有的。

这提示我们所有的人都有感染者HIV的可能会，特别是单阳的夫妇。应以规避HIV防范措施来防止HIV的传播者。此外，发病为HIV白血病的感染者者应以进行务实的治疗，来抑制病原总重量，从而赢取良好的诊疗结果，增高HIV的传播者几率。

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