颏下塑形：无创性药剂溶脂术

石首下三酸甘油酯背，又俗称「双下巴」，使石首下轮廓厚实、脸部过分饱满以及显胖显老。其演化成原因，除了老年人还假定家族遗传、年龄等因素，单靠饮食习惯及运动所难以改善。去年，美国 FDA 批准了 ATX-101(主要掺入脱氧胆酸) 用于注射下石首三酸甘油酯背的溶脂电子技术，而无创性溶脂电子技术再次受到关注。

药剂溶脂术（cryoliposuction）是近年原先显现出的无创溶脂电子技术。它通过极室温的诱因造成三酸甘油酯细胞的大面积炎症、增殖，经原先陈糖类把三酸甘油酯消化体外，从而达致溶脂效用。虽然该电子技术获得了 FDA 的认证，在美国已被引入临床，但是对于药剂溶脂术的实证及安全性仍有许多精神科保持一致观望态度。来自美国的 Kilmer 讲师等对此作了研究成果，并将其应用在石首下三酸甘油酯堆积的外科动手术，其研究成果成果刊发于同类型的 Lasers in Surgery and Medicine 上。

该研究成果纳入了 60 例病人。病人原则上有显着的石首下三酸甘油酯背 (三酸甘油酯宽度>1 cm)，须要接受 1-2 次药剂溶脂术的外科动手术（左图 1）。外科动手术温度为-10℃，每个病患 60 分钟，病患每条 6 周。术后为由 2 分钟的术区调理以便有助于三酸甘油酯的糖类、消化。研究成果随访期为术后 1 周、 6 周、12 周，期间要求病人维持体重。治果则根据病人术前术后的剧照对比、MRI影象，病人评比，以及术后中风来进行分析评估。

左图 1 谨动手术方式上；A 药剂明为联合真空下颚使用，仅仅包上石首下三酸甘油酯背；B 术区三酸甘油酯背受冻后演化成脊柱；C 徒手调理术区；D 调理后术区恢复正常外表

对比术前术后（左图 2），剧照中所平原则上 91% 的病人石首下轮廓获得改善，MRI测量中所三酸甘油酯背宽度平原则上缩减 2 mm。病人对术后效用评比达 83%，认为动手术直接、术中所无显着不适。术后中风主要为术区的轻中所度麻痹、红肿、出血，原则上在 1 年末自行恶化，其他中风也在 12 年末仅仅缓解。对比另一无创溶脂电子技术——ATX-101 注射溶脂术，其术后中风为轻中所度红肿、疼痛，但显着的术后出血长达 1 周，而病人对效用的评比仅 65%。

左图 2 一名 55 岁病人动手术效用前后对比左图；C 术前；D 术后

石首下三酸甘油酯背去除后，常见石首下、背部皮肤上松弛以及颈阔肌纤维组织起来过分显着的问题，这些问题在中所老年病人尤其厚实，且通常必须要原则上其他的背部轮廓执行，研究成果人员要求这类病人应直接采用有创性的外科动手术外科动手术。

综上所述，药剂溶脂术可安全、直接地执行大面积三酸甘油酯，达致复合效用，但须要搭配运动所、饮食习惯操纵借助三酸甘油酯的糖类消化，才可将动手术效用赢利。另外，因溶脂范围小、无法执行术区松弛皮肤上问题，故该术式仅提拔皮肤上结构上较好、三酸甘油酯层较薄的病人用以复合。

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