CMAJ：一线内科医生评价抗逆转录病毒治疗艾滋病得失

根据刊载在CMAJ（Canadian Medical Association Journal）周刊上的一篇综述，虽然在掩盖后马上来进行对HIV可疑细菌感染的病人极为重要，但在掩盖之从前的预防性性病人作为一条新途径在适当预防性高危许多人HIV细菌感染之中意味著愈来愈加适当。“虽然掩盖后预防性作为一种成功的工具已有很长的历历史学者，但一些新的工具，如掩盖从前预防性、细菌感染后晚期病人（预防性性病人）在推行之中也授予了一些成功。”来自哈佛大学医学院的Isaac Bogoch博士与共同所作在篇名提到。Isaac Bogoch博士同时也在波士顿马萨诸塞州总该医院传染病系任职。最近的一些大型随机对照实验开拓了对掩盖从前预防性和晚期重新启动抗击核酸病人的知识。来自波士顿的马萨诸塞州总该医院、布内都格姆妇女该医院及哈佛医学院的研究者们及来自列治文Sunnybrook保健科学之中心的研究者们对刊载于1990年1月到2012年4月的文献来进行了谈及，以为眼科医生们提供者药剂预防性处理过程。HIV主要通过未受保护的、污染的注射器、及母婴的传播等方式将的传播，但母婴的传播方式将在本综述内未来进行讨论。在根据简略的掩盖历史学者对某个个体究竟掩盖于HIV来进行评分后，掩盖后病人/预防性应尽早或在72全程内来进行，并持续性28天。如果病变处于低危险状态，但又不是完全没有危险，眼科医生和病变应尽快其的传播风险和究竟来进行预防性性病人。现行的工具推荐使用两种药剂（tenofovir和emtricitabine）联合病人的建议，如病变为高危掩盖者，则再继续舍弃第三种药剂。“关于迅速重新启动预防性并维持4周的病人期的迹象来自猕猴的传播假设，在此假设内都，重新启动预防性较迟或持续性病人期较短都导致了HIV人体内转化率（人体内之中产生愈来愈多的抗击HIV抗击体）较高，”所作们在篇名提到。对于高危许多人如男-男者、静脉、HIV流行率高的区域的男同性恋等来说，从未发现掩盖从前预防性可在其掩盖于此病原体从前预防性HIV细菌感染。一般来说，最近一项实验对900名来自HIV高发区域的男同性恋来进行了调查，发现在从前12全程及后使用局部无毒使其HIV细菌感染率下降了39%“所有掩盖从前预防性的干预安全措施均应视为预防性HIV细菌感染蔓延的愈来愈全面著手的一个密切相关。这些全面著手以外标准化的安全资讯及避使用、对其他细菌性的检测与病人、及在一些相同前提首创男性包皮环切术及愈来愈换注射器著手。”所作们在篇名提到。“然而，掩盖从前预防性意味著不适用于高危掩盖者，对他们来说，在细菌感染晚期对愈来愈高水平CD4阳性T肝细胞者对HIV来进行病人的近来似乎愈来愈是预防性病原体的传播的适当药剂策略。”所作总结道。他们注意到，虽然掩盖从前预防性极为有发展从前途，但仍存在一些疑虑，如哪些许多人受益仅有、意味著的抗击药性大小等。目从前从未在推行几项大型实验，以确定晚期病人的适当性。

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